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中华慈善总会格列卫患者援助项目介绍

格列卫全球患者援助项目于2003年9月在中国正式启动,由非政府性质的慈善组织中华慈善总会(CCF)负责在中国的整体运作和协调工作。格列卫患者援助项目旨在让中国所有符合援助条件的费城染色体阳性、在慢性期、加速期或急变期的慢性粒细胞白血病(3周岁以上); c-Kit阳性, 不可切除(不可手术)和/或转移的恶性胃肠道间质肿瘤的患者(18周岁以上)及不能切除、复发或者转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)患者获得格列卫药品援助。

援助计划类型:
对自愿申请加入项目,且符合医学和经济标准的患者进行格列卫药品援助,援助模式分为两种:
1. 病前低保患者
经项目医务志愿者医学评估为符合格列卫适应症的病前低保患者,提供免费格列卫药品援助。在以后每年的抽查中如发现经济状况不符者,将取消援助。

2. 非低保患者
经项目医务志愿者医学评估为符合格列卫适应症的患者,以格列卫治疗年(12个月)为周期,患者自费使用前4个月的格列卫药品,经项目办审批通过后,对符合援助条件的患者援助
后8个月的格列卫药品。
申请流程:

申请资料下载:
首次申请表:
· 慢性粒细胞白血病患者请点击此链接: 格列卫CML首次申请表.pdf
· 胃肠道间质瘤患者请点击此链接: 格列卫GIST首次申请表.pdf
· 隆突性皮肤纤维肉瘤患者请点击此链接: 格列卫DFSP首次申请表.pdf
· 急性淋巴细胞白血病患者请点击此链接: 格列卫PhALL首次申请表.pdf
· 其他医学条件患者请点击此链接: 格列卫其他医学条件首次申请表.pdf
再次申请表:
· 慢性粒细胞白血病患者请点击此链接: 格列卫CML再次申请表.pdf
· 胃肠道间质瘤患者请点击此链接: 格列卫GIST再次申请表.pdf
· 隆突性皮肤纤维肉瘤患者请点击此链接: 格列卫DFSP再次申请表.pdf
· 急性淋巴细胞白血病患者请点击此链接: 格列卫PhALL再次申请表.pdf
· 其他医学条件患者请点击此链接: 格列卫其他医学条件再次申请表.pdf
申请人医学条件确认表:
· 慢性粒细胞白血病患者请点击此链接: 申请人医学条件确认表-CML.pdf
· 胃肠道间质瘤患者请点击此链接: 申请人医学条件确认表-胃肠间质瘤(GIST).pdf
· 隆突性皮肤纤维肉瘤患者请点击此链接: 申请人医学条件确认表-隆凸性皮肤纤维肉瘤(DFSP).pdf
· 急性淋巴细胞白血病患者请点击此链接: 申请人医学条件确认表-急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL).pdf
· 其他医学条件患者请点击此链接: 格列卫其他医学条件确认表.pdf

随访表:
· 格列卫患者援助项目随访表请点击此链接: 格列卫患者援助项目随访表.pdf

特别声明:所有申请资料以本网站(https://gipap.org.cn)为准,项目办不为在其他网站下载而造成的错误承担任何责任。